伊犁子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
通过NGS测序36基因全CDS区与MSI 34位点,实现TCGA分子分型精准分层,指导子宫内膜癌预后与靶向免疫治疗。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需按NCCN指南进行分子分型以制定辅助治疗方案
- 手术后病理分期为I-II期患者,需区分POLE突变型以评估降阶梯治疗可行性
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需检测MSI状态与PIK3CA等可靶向突变
- 年轻(<50岁)或具有结直肠癌/子宫内膜癌家族史者,需筛查林奇综合征胚系突变
- 考虑PD-1免疫治疗(如帕博利珠单抗)的MSI-H/dMMR患者,需确认微卫星不稳定状态
- 高级别浆液性或混合型内膜癌患者,需鉴别CN-H(TP53突变)亚型以决定强化辅助治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,一次性检测36个基因的全部编码区(CDS)及关键热点区域。核心方法学优势在于:对POLE基因外切酶域(exon 9-14)进行全覆盖测序,精准识别P286R、V411L等超突变特征性变异;对MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个错配修复基因进行全CDS测序,直接判定MMR缺陷状态并筛查林奇综合征胚系突变;对MSI状态通过34个微卫星位点联合分析,区分MSI-H与MSS,其信息量远超传统5位点PCR法。同时,检测PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因的全部编码区SNV/INDEL,以及CCNE1、ERBB2、MYC等基因的CNV和FUSION。基于TCGA分型流程,先判读POLE突变→阴性则看MSI/MMR→再判TP53突变→最终归入CN-L(NSMP)型。不能检出深部内含子、UTR区变异及大片段结构重排,嵌合体低比例变异可能漏检。
检测流程
样本为手术或活检后的肿瘤组织,以石蜡包埋切片(FFPE)或新鲜组织送检,无需空腹或特殊准备。在伊犁本地合作医院或病理科完成取样后,常温邮寄至实验室(专用保存液稳定运输)。报告周期10个工作日,全程线上查询进度与电子报告下载,无需患者反复奔波。
准确性说明
NGS平台经过CAP/CLIA认证实验室质控,测序深度≥500x,关键位点(POLE外切酶域、MSI位点)额外增加覆盖。MSI分析灵敏度>95%,特异性>99%。阳性结果(如MSH6胚系突变)需经Sanger测序验证,确保林奇综合征诊断准确。阴性结果不排除极低比例嵌合或非编码区变异。报告明确区分体细胞与胚系变异,指导临床决策:MSI-H患者可推荐PD-1抑制剂;TP53突变提示CN-H型需强化治疗;POLE突变型预后良好可考虑降阶梯治疗。家族成员若检出胚系突变,需遗传咨询并启动针对性筛查。
详细流程
- 临床医生评估适应症,开具子宫内膜癌分子分型检测申请单
- 在伊犁合作医院病理科或手术室获取肿瘤组织(石蜡切片/蜡块/新鲜组织/穿刺标本)
- 样本放入专用保存管,常温配送至检测实验室
- 实验室接收后提取DNA,进行NGS文库构建与目标区域捕获
- 上机测序(Illumina平台),平均测序深度≥500x
- 生物信息学分析:比对、变异识别(SNV/INDEL/CNV/FUSION)、MSI状态判读、TCGA分型算法
- 经遗传学专家与病理医师双重审核,出具报告
- 报告发送至临床医生,医生结合病理与临床特征进行综合解读,10个工作日内完成
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
- 我在伊犁,送检的样本能保存多久?
- 不同样本保存要求不同:石蜡包埋组织(蜡块/玻片)在室温下可长期保存;新鲜组织需尽快送检(建议24小时内);全血样本需在2-8℃保存,建议48小时内送达实验室;唾液样本在室温下可稳定保存7天。具体采样和运输指南请咨询客服。
- 检出MSH6胚系突变,我和孩子该怎么筛查?
- 您确诊林奇综合征,一级亲属有50%携带概率。您本人需每1-2年做肠镜,30-35岁开始每年妇科超声和内膜活检。孩子建议25岁(或比您发病年龄早5年)开始肠镜筛查,并做遗传咨询和针对性Sanger测序。
- 我在伊犁,报告检出MSH6胚系突变,家人怎么筛查?
- MSH6胚系突变提示林奇综合征,一级亲属有50%概率携带。建议携带者从25岁或家族最年轻发病者减5岁开始,每1-2年做肠镜;30-35岁起每年行子宫内膜超声+活检。您可凭报告在伊犁三甲医院遗传咨询门诊或肿瘤科安排家属针对性Sanger测序确认。
- 检测后需要复查时,还要再做一次这个检测吗?
- 一般无需重复检测。TCGA分子分型是基于肿瘤组织的基因特征,在手术切除后确定,通常不会随时间改变。但若复发或转移后考虑新的靶向或免疫治疗,医生可能会建议对新的病灶重新检测,以评估基因变异是否演变。
注意事项
- 本检测需提供肿瘤组织样本,不接受仅血液或唾液(除非同时有组织对照)
- 石蜡切片样本需保证肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响CNV与MSI判读
- POLE突变仅限外切酶域(exon9-14),外切酶域外的POLE变异不纳入TCGA分型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化或MLH1甲基化检测综合判断
- 胚系突变阳性(如MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)需遗传咨询并建议一级亲属检测
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 报告周期10个工作日,从实验室收到合格样本起算
- 本检测不覆盖全基因组或全外显子,仅针对36个基因的编码区
用户评价 (10条,均分4.8)
我妈妈因为子宫内膜癌要二次手术,医生建议先做分型。联系客服的时候心里特别急,问了好多问题。客服小姐姐特别有耐心,一点都没嫌我烦,把检测的意义、流程、取样注意事项都解释得清清楚楚,还安慰我别太担心。这种时候,一点温暖就特别珍贵。
机构回复
感谢您的认可。我们深知面临医疗决策时的焦虑,客服团队都经过专业培训,希望能提供有温度的解答和支持。祝阿姨后续治疗顺利!
整个过程体验不错,从申请到拿到报告,指引都很清晰。最让我满意的是,报告里不仅给了分型,还根据分型推荐了相关的临床试验信息,这种延伸服务很有心,为患者多打开了一扇门。
机构回复
谢谢您的细心发现。我们始终希望不仅提供诊断,更能连接治疗机会。后续如有临床试验匹配需求,我们的团队可提供进一步协助。
之前治疗过乳腺癌,所以对基因检测有点了解。这次是因为子宫内膜问题做检测,感觉你们报告的专业深度比一般检测强。特别是对‘错配修复缺陷(dMMR)’的检测和临床意义解释得非常透彻,连可能的免疫治疗机会都提到了,信息量足。
机构回复
感谢您从专业角度给予的肯定!我们致力于提供具有临床行动指导价值的报告,尤其是像dMMR这样的关键生物标志物,会详细阐释其治疗和预后意义。期待检测能为您提供有价值的参考。
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
帮我姐姐咨询和办理的,她在老家医院手术,病理出来后我们急着想确定分型。客服指导我们用手机小程序就能完成远程申请和授权,然后直接联系病理科寄送白片,不用姐姐来回跑,特别适合异地的情况。报告出来后,客服还帮忙同步给了我们指定的医生,非常省心。
机构回复
很高兴我们的远程服务流程能为您和家人带来便利。解决异地就医的信息传递痛点,正是我们努力的方向之一。如有任何后续问题,请随时联系我们。
检测等了快两周才出报告,期间比较焦急。价格不低,希望效率能再高一些。不过报告出来后,医生评价很高,说信息全面,对制定后续方案帮助很大,所以等待也算值得。
机构回复
非常抱歉让您久等了。由于需要进行严谨的生物信息分析和复核,标准流程需要一定时间。我们也在持续优化流程,争取在保证质量的前提下提速。感谢您的理解!
我妈妈确诊后,主治医生建议做这个分型检测来决定后续治疗方案。整个流程比我想象的简单太多了,我们就在当地医院取样,由他们邮寄到检测中心,完全不用我们折腾。报告出来的速度也很快,没耽误治疗。最关键是报告结论非常清晰,直接指出了对应的靶向药可能,给了我们很大的希望。作为肺癌家属,这次体验让我对基因检测改观了。
机构回复
感谢您的认可。我们一直致力于优化院外送检流程,确保样本运输的时效性与安全性,让患者和家属能省心。精准的分型结果确实能为临床决策提供关键依据。祝您母亲治疗顺利!
咨询和检测过程都满意,顾问也耐心。但感觉价格还是有点高,虽然知道技术成本在那,如果能有一些针对经济困难患者的补贴或分期政策就更人性化了。
机构回复
非常感谢您坦诚的价格反馈。我们理解您的感受,目前也正在积极探讨更灵活的支付方案,希望未来能让更多有需要的患者受益。现有任何支付疑问,也可随时与我们沟通。
我是患者本人,比较注重法律层面。他们提供的知情同意书里,有一整章专门讲隐私权和数据所有权,明确写着数据所有权归我,他们只有有限使用权,这让我觉得我的生物信息没有被‘偷走’的感觉。
机构回复
您对自身权益的关注值得敬佩。是的,您的基因数据所有权属于您本人。我们的协议明确界定双方权利义务,确保您的权利得到法律文件的充分保障。
线上咨询的体验超预期。我不方便出门,通过公众号联系,客服很快响应,还安排了视频讲解。工程师在视频里直接对着PPT给我讲,比干巴巴看文字好理解多了。这种灵活的服务方式很贴心。
机构回复
能为您提供便利、高效的线上服务,我们很开心。我们持续优化线上服务流程,包括视频解读、资料共享等,就是为了满足不同用户的需求。感谢您对我们创新服务形式的肯定!
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